Admissão PS PED SIH.ufu
[select name="variable_1" value="## ADMISSÃO PS PEDIATRIA ##|## REAVALIAÇÃO DIÁRIA PS PEDIATRIA ##"] Idade: [text name="idade" default=""] Peso: [text name="peso" default=""] kg Acompancchante:[text name="acompanhante" default=""] Antecedentes pré-natais: Antecedentes natais: Comorbidades: [text name="comorbidade" default="nega"] Medicamento em uso: [text name="meu" default="nega"] Alergia: [SUBJETIVO] Refere boa aceitação da dieta. Nega alterações urinárias ou gastrointestinais. Nega outras queixas. [OBJETIVO] Bom Estado Geral, anictérica, acianótica, mucosas úmidas e coradas, eupneica, ativa e contactuando bem. FC:[text name="fc" default=""] bpm | FR: [text name="fr" default=""] irpm. | Saturação: [text name="sat" default="t"]% em a.a. ACV: bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. AR: murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, sem sinais de desconforto respiratório. Abdome: Normotenso, RHA+, sem massas palpáveis ou visceromegalias; Otoscopia: sem alterações; Oroscopia: sem alterações; Neurológico: pupilas fotorreagentes, sem sinais neurológicos focais, sem sinais meníngeos. Genitália: sem alterações. Pele: sem alterações; Não palpo linfonodos; [ANALISE] [text name="idade" default=""] anos, com diagnóstico de [PLANO] Caso discutido com [text name="chefe" default="Dr"]: - - - - -
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