ANAMNESE GERAL 1
[text memo="nome" rows="1"], [text memo="idade" rows="1"] anos, natural de [text memo="naturalidade" rows="1"], cor [select name="race" memo="cor" value="|branca|negra|parda|indígena"], [select name="gênero" memo="gênero" value="feminino|masculino|transgênero feminino|transgênero masculino|indivíduo não binário"] [text memo="irmãos" rows="1"] irmãos, [select name="relationship" memo="Estado Civil" value="|solteiro|casado|divorciado|em união estável"], mora [select name="mora" memo="mora" value="|com os pais|com cônjuge|com os avós||sozinho"] [text memo="integrantes" rows="1"], [select name="ensino" memo="ensino" value="ensino fundamental|ensino médio|graduação|pós-graduação"] [text memo="Curso" rows="1"], [text memo="ocupação" rows="1"], [select name=religiao" memo="religiao" value="Católica|Evangélica|Cristã|Muçulmana|Judaica||Ateísta|Agnóstica|Espiritual, mas não praticante"][textarea rows="1"] [textarea name="variable_1" default=""] Subjetivo: Paciente vêm à consulta [select value=" com familiar | sozinho(a)| com parceiro(a) | com funcionário (a) | com conselheira tutelar do caso|"], [text memo="nomes" size="20"] [select value="em consulta de seguimento|devido a relatos de|para avaliação e manejo da queixa principal de"] [text memo="problema apresentado" size="20"]. [text][checkbox name="depression" memo="depressão" value=""][checkbox name="anxiety" memo="ansiedade" value=""][checkbox name="panic" memo="pânico" value=""][checkbox name="ADHD" memo="TDAH" value=""][checkbox name="PTSD" memo="PTSD" value=""][checkbox name="OCD" memo="TOC" value=""][checkbox name="bipolar" memo="transtorno bipolar" value=""][checkbox name="insomnia" memo="insônia" value=""][checkbox name="psychosis" memo="psicose" value=""][checkbox name="alcohol" memo="álcool" value=""][checkbox name="opioid" memo="opioides" value=""][checkbox name="person" memo="personalidade_relacional" value=""][checkbox name="neuro" memo="neurocognitivo" value=""][checkbox name="trauma" memo="trauma" value=""][checkbox name="autism" memo="autismo" value=""] [conditional field="depression" condition="(depression).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|pouco interesse ou prazer em fazer coisas|desesperança|diminuilçao da libido|hipersonia|dificuldade para dormir|dificuldade para permanecer dormindo|cansaço ou falta de energia|diminuíção do apetite|apetite aumentado|com perda ponderal|com ganho ponderal|sentimentos de desesperança|baixa autoestima|irritabilidade|dificuldade de concentração|retardo psicomotor|agitação psicomotora|ideação suicida|pensamentos de morte"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="anxiety" condition="(anxiety).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|sentindo-se inquieto/tenso|fadiga|dificuldade de concentração|irritabilidade|dificuldade para dormir|dificuldade para permanecer dormindo|cansaço ou falta de energia|tensão muscular|dores de cabeça|sentindo-se sobrecarregado|irritabilidade|dificuldade de concentração|inquietude|perda de apetite"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="panic" condition="(panic).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|palpitações/coração acelerado|suores|tremores|falta de ar|dor/aperto no peito|náusea/câimbras no estômago|dormência/formigamento|medo de perder o controle|sensação de estar fechado|sensação de estar sobrecarregado|sensação de calor|calafrios|tremores"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="ADHD" condition="(ADHD).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|desatenção|erros descuidados|dificuldade em manter a atenção|problemas para seguir conversas|facilmente distraído|dificuldade em organizar tarefas/atividades|evitação e procrastinação|esquecimentos|facilmente distraído por pensamentos não relacionados|inquietação|incapacidade de relaxar|fala excessiva|dificuldade em esperar/paciência reduzida"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="PTSD" condition="(PTSD).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|pesadelos|flashbacks|memórias/intrusivas|evitação|afeto negativo|perda de interesse|isolamento|dificuldade em experimentar emoções positivas|irritabilidade|aborrecimento|comportamentos de risco/auto-destrutivos|hipervigilância|reação exagerada de sobressalto|dificuldade de concentração|dificuldade para dormir|dificuldade para permanecer dormindo"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="OCD" condition="(OCD).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|pensamentos recorrentes|imagens recorrentes|desejos recorrentes|desejo de neutralizar pensamentos|comportamentos repetitivos|contagem|foco em geometria|verificação|isolamento|organização/alinhamento de objetos|acumulação|medo de germes/doença|piscar de olhos|tocar/batucar|necessidade de constante reafirmação|medo do terror|rituais mentais|tempo excessivo gasto pensando ou envolvido em comportamento compulsivo"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="bipolar" condition="(bipolar).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|humor elevado|humor irritável|aumento da autoestima|perda de sono|pensamentos acelerados|dificuldade em acompanhar os pensamentos|desejo aumentado de falar|sentindo-se mais distraído|sentindo-se mais energético|desejo aumentado de se envolver em atividades|agitado|comportamentos impulsivos|sentindo-se mais sociável/extrovertido|desejo aumentado de sexo|gastando dinheiro|usando drogas/álcool"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="insomnia" condition="(insomnia).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|dificuldade para dormir|dificuldade para permanecer dormindo|despertar precoce|pesadelos|sonhos vívidos|agitando-se durante o sono|sonambulismo|sedação/fadiga diurna|falando durante o sono|terror noturno|confusão|comer relacionado ao sono|alucinações ao adormecer|alucinações ao acordar"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="psychosis" condition="(psychosis).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|delírios de perseguição|delírios de ciúmes|delírios somáticos|delírios de grandeza|delírios religiosos|transmissão de pensamento|inserção de pensamento|alucinações auditivas|alucinações visuais|pensamentos desorganizados|comportamentos desorganizados|confusão|isolamento social|perda de motivação|problemas de foco|pensamentos suicidas|ansiedade"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="neuro" condition="(neuro).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas|dificuldade com atenção complexa|função executiva deficiente|dificuldade com memória de curto prazo|dificuldade com memória de longo prazo|dificuldades motoras|confusão|comportamentos repetitivos|perda de objetos|dificuldade em entender o contexto|dificuldade em formular discursos|esquecimento de nomes/palavras|perda de interesse|confusão|isolamento social|perda de motivação|paranoia|alucinações visuais|alucinações auditivas|comportamentos obsessivos|comportamentos de acumulação|tremores|terror noturno|dormir durante o dia|não dormir à noite|agitando|comportamentos ameaçadores|comportamentos inapropriados"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="alcohol" condition="(alcohol).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante do uso de álcool|beber diariamente|beber mais do que o previsto|incapacidade de reduzir o consumo de bebida|desejos de beber|apagões|ressacas|desejos de beber|faltando ao trabalho por causa da bebida|beber sozinho|beber e dirigir|beber para dormir|uso crescente de álcool|tremores|náuseas|vômitos|dores de cabeça|suando|ansiedade|coração acelerado|confusão|alucinações visuais|alucinações auditivas|convulsões"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="opioid" condition="(opioid).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas de uso de opioides|desejos|impulsos para usar opioides|uso contínuo de opioides|uso de fentanil|overdose recente|sonolência|tontura|desmaios|fadiga|dor no peito|dificuldade para respirar|faltando ao trabalho|irritabilidade|pupila contraída|náuseas|vômitos|perda de apetite|constipação|diarreia|cólicas estomacais|perda de peso|coração acelerado|sudorese|calafrios|palpitações|olhos lacrimejantes|bocejos|insônia|dor óssea|arrepios|tremores|inchaço nas pernas|amarelamento dos olhos|perda de libido|confusão|alucinações visuais|alucinações auditivas"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="person" condition="(person).is('')"] O cliente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante relacionada a relacionamentos interpessoais, impulsividade, regulação comportamental ou regulação afetiva|relacionamentos instáveis com os outros|idealização e desvalorização|distúrbio de identidade|sentimentos de vazio|labilidade afetiva|raiva excessiva|agressão|esforços para evitar o abandono|comportamentos impulsivos|comportamento autolesivo|busca de emoções|paranoia|dissociação|busca de atenção"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="trauma" condition="(trauma).is('')"] Os sintomas de trauma de [var name="name"] geralmente se apresentam como [checkbox value="Lembranças indesejadas e recorrentes do evento traumático|flashbacks|sonhos/pesadelos perturbadores|sofrimento emocional intenso que lembra o paciente do trauma|reações físicas a algo que lembra o paciente do evento traumático|tentativa de evitar pensar ou falar sobre o evento traumático|evitar lugares, atividades ou pessoas que lembrem o evento traumático|pensamentos negativos sobre si mesmo|pensamentos negativos sobre outras pessoas|desesperança em relação ao futuro|perturbações de memória relacionadas a não lembrar aspectos importantes do trauma|dificuldade em manter relacionamentos próximos|sentir-se distante da família e amigos|falta de interesse em atividades que costumava gostar de fazer|dificuldade em experimentar emoções positivas|sentir-se emocionalmente entorpecido|facilmente assustado|estar sempre em alerta para perigo|comportamento autodestrutivo|dificuldade para dormir|comportamento agressivo|dificuldade de concentração|explosões de raiva|culpa avassaladora|vergonha avassaladora"]. O trauma se apresenta na forma de [checkbox name="variable_486531" value="psicológico|físico|sexual|emocional"]. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [conditional field="autism" condition="(autism).is('')"][text size="20"][select value=" suspeita de transtorno do espectro do autismo| atraso no neurodesenvolvimento| alteraões comportamentais"][textarea memo="detalhes do diagnóstico/período dos sintomas" rows="4"]. Os sintomas se apresentam como dificuldade persistente, em múltiplos contextos, com comunicação social e interação, incluindo: [checkbox value="Conversação anormal ou falha de reciprocidade na conversa|falha em iniciar ou responder a interações sociais|compartilhamento reduzido de interesses/emocões|afeto emocional limitado|comunicação não verbal limitada/incongruente|dificuldade em desenvolver/manter/entender relacionamentos|dificuldade em compartilhar brincadeiras imaginativas|interesse limitado ou ausente em colegas"]. Demonstra padrões de comportamento, interesses ou atividades restritos/repetitivos, incluindo: [checkbox value="movimentos motores repetitivos|fala repetitiva|adesão inflexível a rotinas|padrões ritualizados de comportamento verbal ou não verbal|dificuldade significativa com mudança|padrões de pensamento rígidos|interesses altamente restritos e fixos|hiperreatividade a estímulos sensoriais|hiporreatividade a alguns estímulos sensoriais"]. A apresentação é [select value="aparentemente sem|aparentemente com"] comprometimento intelectual e [select value="sem|com"] comprometimento da linguagem. [textarea memo="Informações adicionais" rows="1"][/conditional] [checkbox name="medicação" value="" memo="medicação_uso"][conditional field="medicação" condition="(medicação).is('')"]Refere [select name="aderencia" value="aderência ao regime de medicação | uso irregular da medicação "][text name="medicacao" default=""]. [select name="efeitos" value="Sem relatos de efeitos colaterais|Reporta poucos efeitos colaterais como |Reporta efeitos colaterais como "]. [select name="sintomas" value="Nega sintomas ansiosos ou depressivos|Nega sintomas maníacos, depressivos ou ansiosos|Nega sintomas ansiosos|Nega depressivos"]. Sem outras queixas"].[/conditional] [textarea name="variable_3" default=""] [comment memo="Symptoms are present most of the day, nearly every day and cause significant distress or impairment in functioning. Episode is not attributable to substant use or another medical consition and is not better explained by another mental health condition. There is no history of mania/hypomania"]. [checkbox name="escala" value="" memo="escala PHQ9"] [conditional field="escala PGQ9" condition="(escala).is('')"]PQH9 SCORE [text name="variable_52" default=""] as of [date name="variable_1" default="12-09-2022"].[/conditional] HISTÓRICO PSIQUIÁTRICO FAMILIAR: [checkbox name="variable_29" value="Nega|Nenhum relatado|Adotado, história familiar desconhecida|Nenhum histórico conhecido|Incapaz de obter devido à apresentação atual do paciente, nenhum conforme revisão do prontuário e histórico colateral"] [checkbox name="variable_1" value="Suicídio consumado- "][text name="variable_2" default=""] [checkbox name="variable_3" value="Tentativa de suicídio- "][text name="variable_4" default=""] [checkbox name="variable_5" value="Depressão- "][text name="variable_6" default=""] [checkbox name="variable_7" value="Ansiedade- "][text name="variable_8" default=""] [checkbox name="variable_9" value="Transtorno bipolar- "][text name="variable_10" default=""] [checkbox name="variable_11" value="Esquizofrenia- "][text name="variable_12" default=""] [checkbox name="variable_21" value="Psicose- "][text name="variable_22" default=""] [checkbox name="variable_23" value="TEPT- "][text name="variable_24" default=""] [checkbox name="variable_25" value="TDAH- "][text name="variable_26" default=""] [checkbox name="variable_13" value="Abuso de álcool- "][text name="variable_14" default=""] [checkbox name="variable_15" value="Abuso de substâncias- "][text name="variable_16" default=""] [checkbox name="variable_17" value="Hospitalização psiquiátrica- "][text name="variable_18" default=""] [checkbox name="variable_19" value="Demência- "][text name="variable_20" default=""] [checkbox name="variable_27" value="Problemas de saúde mental, tipo desconhecido/incerto- "][text name="variable_28" default=""] [checkbox name="escala" value="" memo="escala PHQ9"] [conditional field="escala" condition="(escala).is('')"]Escala PHQ-9: [text name="variable_52" default=""] ([date name="variable_1" default="17/03/2024"]). [/conditional] Objetivo: EEM: [textarea name="EEM" default="Aparência adequada; alerta; euproséxico; sem alterações evidentes na sensopercepção; memória preservada, inteligência não avaliada; humor eutímico, afeto modulado; pensamento lógico; em fluxo habitual, sem delírios expressos, negando ideação suicida; juizo crítico e insight adequados para a idade; conduta colaborativa, normolálico."] Impressão: Essa doença [select value="resultou|não resultou"] em dificuldades psicossociais significativas: [checkbox name="Q1" value="Educação e alfabetização:"][conditional field="Q1" condition="(Q1).is('Educação e alfabetização:')"] [checkbox name="education" value="Z55.0 Analfabetismo e alfabetização de baixo nível|Z55.1 Educação indisponível e inatingível|Z55.2 Exames reprovados|Z55.3 Subdesempenho na escola|Z55.4 Desajuste educacional e conflito com professores e colegas de classe|Z55.8 Outros problemas relacionados à educação e alfabetização|Z55.9 Problema relacionado à educação e alfabetização, não especificado"][textarea cols=80 rows=5 default=". Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="Q2" value="Emprego:"][conditional field="Q2" condition="(Q2).is('Emprego:')"] [checkbox name="employment" value="Z56.0 Desemprego, não especificado|Z56.1 Mudança de emprego|Z56.2 Ameaça de perda de emprego|Z56.3 Horário de trabalho estressante|Z56.4 Conflito com chefe e colegas de trabalho|Z56.5 Condições difíceis no trabalho|Z56.6 Outras tensões físicas e mentais relacionadas ao trabalho|Z56.7 Outros problemas e não especificados relacionados ao emprego"][textarea cols=80 rows=5 default=". Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="Q5" value="Moradia e circunstâncias econômicas:"][conditional field="Q5" condition="(Q5).is('Moradia e circunstâncias econômicas:')"] [checkbox value="Z59.0 Sem-teto|Z59.1 Moradia inadequada|Z59.2 Conflito com vizinhos, hóspedes e proprietário|Z59.3 Problemas relacionados a viver em instituição residencial|Z59.4 Falta de comida adequada|Z59.5 Extrema pobreza|Z59.6 Baixa renda|Z59.7 Seguro social insuficiente e apoio assistencial|Z59.8 Outros problemas relacionados à moradia e circunstâncias econômicas|Z59.9 Problema relacionado à moradia e circunstâncias econômicas, não especificado"][textarea cols=80 rows=5 default=". Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="Q7" value="O ambiente social:"][conditional field="Q7" condition="(Q7).is('O ambiente social:')"] [checkbox value="Z60.0 Problemas de ajustamento às transições do ciclo de vida|Z60.1 Situação de paternidade atípica|Z60.2 Morando sozinho|Z60.3 Dificuldade de aculturação|Z60.4 Exclusão social e rejeição|Z60.5 Alvo de discriminação e perseguição adversas percebidas|Z60.8 Outros problemas relacionados ao ambiente social|Z60.9 Problema relacionado ao ambiente social, não especificado"][textarea cols=80 rows=5 default=".Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="Q11" value="O grupo de apoio primário:"][conditional field="Q11" condition="(Q11).is('O grupo de apoio primário:')"] [checkbox value="Z63.0 Problemas no relacionamento com cônjuge ou parceiro|Z63.1 Problemas no relacionamento com pais e sogros|Z63.2 Suporte familiar inadequado|Z63.3 Ausência de membro da família|Z63.4 Desaparecimento e morte de membro da família|Z63.6 Parente dependente precisando de cuidados em casa|Z63.7 Outros eventos estressantes da vida que afetam a família e o domicílio|Z63.8 Outros problemas especificados relacionados ao grupo de apoio primário|Z63.9 Problema relacionado ao grupo de apoio primário, não especificado"][textarea cols=80 rows=5 default=". Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="Q12" value="Circunstâncias psicossociais específicas:"][conditional field="Q12" condition="(Q12).is('Circunstâncias psicossociais específicas:')"] [checkbox value="Z64.0 Problemas relacionados à gravidez indesejada|Z64.1 Problemas relacionados à multiparidade|Z64.2 Busca e aceitação de intervenções físicas, nutricionais e químicas conhecidas por serem prejudiciais e nocivas|Z64.3 Busca e aceitação de intervenções comportamentais e psicológicas conhecidas por serem prejudiciais e nocivas|Z64.4 Conflito com conselheiros"][textarea cols=80 rows=5 default=".Nenhum detalhe adicional fornecido pelo paciente."][/conditional] [checkbox name="mais_impressões" value="" memo="expanda mais Impressões"] [conditional field="mais_impressões" condition="(mais_impressões).is('')"] Additional interventions and strategies included: [checkbox value="More_Interventions" value="Baixo suporte familiar|cognitive/behavioral techniques|emphasis on self-expression|normalization|psycho-education regarding symptom-management and skill building"]. [text name="variable_1" default=" "][/conditional] [checkbox name="institu" value="- Institucionalizado(a)"] [checkbox name="bulling" value="- História de bullying"] [checkbox name="baixo" value="- Baixo suporte familiar"] [checkbox name="vulneravel" value="- Vulnerabilidade social"] [checkbox name="ma" value="- Má adesão ao tratamento"] [checkbox name="abuso" value="- Histórico de abuso"] [checkbox name="negli" value="- Histórico de negligências"] [checkbox name="sem" value="- Sem riscos psiquiátricos iminentes"] [checkbox name="Interpersonal0" memo="Problemas Interpessoais" value=""][checkbox name="Relationship" memo="Conflitos de Relacionamento" value=""][checkbox name="Attachment" memo="Questões de Apego (Vínculo Afetivo)" value=""][checkbox name="Gender" memo="Gênero/Sexualidade" value=""][checkbox name="Trauma0" memo="Trauma" value=""][checkbox name="Behavioral0" memo="Questões de Saúde Comportamental" value=""][checkbox name="Grief0" memo="Luto/Perda" value=""][checkbox name="Adjustment" memo="Transtorno de Adaptação" value=""][checkbox name="Substances" memo="Questões relacionadas a Substâncias" value=""][checkbox name="Medical" memo="Questões Médicas/Saúde" value=""][checkbox name="Stressors0" memo="Estressores" value=""][checkbox name="Body" memo="Imagem Corporal/Transtorno Alimentar" value=""][checkbox name="Other0" memo="Outros Tópicos" value=""][conditional field="Interpersonal0" condition="(Interpersonal0).is('')"] Problemas Interpessoais como [checkbox value="Conflito interpessoal|Conflito com amigo(s)|Conflito com a família|Conflito com a família extensa|Conflito com a família de origem|Conflito dentro da família nuclear|Conflito com cônjuge/parceiro significativo|Conflito com colega(s) de trabalho|Conflito com colega(s)|Problemas de comunicação|Questões de limites|Dificuldade em dizer não aos outros|Comportamentos passivos|Comportamentos agressivos|Comportamentos passivo-agressivos|Comportamentos co-dependentes"] [/conditional][conditional field="Relationship" condition="(Relationship).is('')"] Conflitos de Relacionamento como [checkbox value="Insatisfação no relacionamento|Conflito/argumento|Preocupações com intimidade|Preocupações com infidelidade|Preocupações com confiança|Preocupações com divórcio|Preocupações com término/questões agudas de relacionamento|Abuso (Violência doméstica)|Trauma de relacionamento"] [/conditional][conditional field="Attachment" condition="(Attachment).is('')"] Vínculo Afetivo como [checkbox value="Apego ansioso/preocupado|Medo de abandono|Comportamentos de apego|Priorização do parceiro em detrimento de si mesmo|Busca de validação|Apego evitativo/despreocupado|Desconfiança de outros|Medo de intimidade|Necessidade excessiva de autoconfiança|Limites rígidos|Anexo desorganizado/temeroso-evitativo"] [/conditional][conditional field="Gender" condition="(Gender).is('')"] questões de Gênero/Sexualidade como [checkbox value="Angústia de identidade de gênero|Angústia de orientação sexual|Processo de sair do armário|Reações de amigos/família/outras pessoas"] [/conditional][conditional field="Trauma0" condition="(Trauma0).is('')"] situações de Trauma como[checkbox value="Evento traumático passado|Evento traumático recente|Trauma de relacionamento|Trauma na infância|Evento traumático sexual|Negligência"] [/conditional][conditional field="Behavioral0" condition="(Behavioral0).is('')"] Questões de Saúde Comportamental como [checkbox value="Auto-cuidado|Dificuldades/preocupações com sono|Hábitos alimentares/nutrição|Atividade física/exercício"] [/conditional][conditional field="Grief0" condition="(Grief0).is('')"] luto/perda como [checkbox value="Morte de membro da família|Morte de amigo|Reações de luto|Processamento de arrependimentos passados|Processamento de luto|Processamento de uma morte/perda"] [/conditional][conditional field="Adjustment" condition="(Adjustment).is('')"] Transtorno de Adaptação como [checkbox value="Adaptação a estressor(es)|Adaptação a mudanças no local de trabalho|Adaptação à perda/mudança de emprego|Adaptação a mudanças no relacionamento|Adaptação a mudanças na vida familiar|Adaptação a um evento de desenvolvimento"] [/conditional][conditional field="Substances" condition="(Substances).is('')"] Questões relacionadas a Substâncias como [checkbox value="Preocupações com o uso de álcool|Preocupações com o uso de cannabis|Preocupações com o uso de nicotina|Preocupações com o uso de opioides|Preocupações com o uso de benzodiazepínicos|Preocupações com o uso de anfetaminas|Prevenção de recaídas"] [/conditional][conditional field="Medical" condition="(Medical).is('')"] Questões Médicas/Saúde como [checkbox value="Preocupações médicas/de saúde|Preocupações/efeitos colaterais com medicamentos|Novo diagnóstico|Dor/lesão física|Preocupações com cuidados de saúde"] [/conditional][conditional field="Stressors0" condition="(Stressors0).is('')"] Estressores como [checkbox value="Estressores de vida|Mecanismos de enfrentamento|Disfunção familiar|Problemas de trabalho|Problemas na escola|Bullying|Estresse relacionado ao trabalho|Ambiente de trabalho negativo|Dificuldade com equilíbrio entre trabalho e vida pessoal|Questões financeiras|Questões legais|Questões de moradia|Questões de relacionamento|Problemas com amigos"] [/conditional][conditional field="Body" condition="(Body).is('')"] Imagem Corporal/Transtorno Alimentar como [checkbox value="Cognições corporais negativas|Dismorfia corporal|Comportamentos alimentares desordenados"] [/conditional][conditional field="Other0" condition="(Other0).is('')"] ainda questões outras como [checkbox value="Preocupações religiosas/espirituais|Acompanhamento de tarefas/trabalhos|Revisão de metas/plano de tratamento"] [/conditional] [textarea name="variable_2" default=""] Conduta: - Orientações gerais e psicoeducação. [checkbox name="aum" value="- Aumento dose de"] [checkbox name="dim" value="- Diminuo dose de"] [checkbox name="presc" value="- Prescrevo"] [checkbox name="med" value="- Mantenho medicações."] [checkbox name="medd" value="- Mantenho demais medicações."] [checkbox name="medd" value="- Solicito parecer à escola."] [checkbox name="medd" value="- Solicito acompanhamento com equipe multiprofissional."] [checkbox name="medd" value="- Forneço encaminhamento à psicoterapia."] [checkbox name="medd" value="- Oriento mudança de estilo de vida, reforçando necessidade de alimentação balanceada e exercícios físicos."] [checkbox name="medd" value="- Oriento sobre uso de telas e higiene do sono."] [checkbox name="aco" value="- Oriento anticoncepão, reforço junto à paciente e familiar."] [checkbox name="lacs" value="- Solicito exames laboratoriais."] [checkbox name="riscos" value="- Se riscos iminentes ao PA."] - Retorno em [text name="variable_1" default=" meses"] [textarea name="problem" default=""] Plano: [textarea name="problema" default=""]
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