Evolução teste
[textarea name="variable_1" default="sample text"] Subjetivo Paciente relata, [textarea name="problem" default=""] relatando sintomas consistentes com,[checkbox name="Depressão1" memo="Depressão" value=""][checkbox name="Ansiedade" memo="Ansiedade" value=""][checkbox name="Panico1" memo="Panico" value=""][checkbox name="TDAH1" memo="TDAH" value=""][checkbox name="TEPT1" memo="TEPT" value=""][checkbox name="Bipolar1" memo="Transtorno Bipolar" value=""][checkbox name="Insonia1" memo="Insonia" value=""][checkbox name="Alcool1" memo="Alcool Use" value=""][checkbox name="Transtorno de ajustamento1" memo="Transtorno de ajustamento" value=""][checkbox name="Autismo1" memo="Autismo" value=""] [conditional field="Depressão1" condition="(Depressão1).is('')"] Depressão é relatado como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma preocupação com a progressão dos sintomas | pouco interesse ou prazer em fazer as coisas | desesperança | desamparo | dormir demais | dificuldade em adormecer | dificuldade em permanecer dormindo | sensação de cansaço ou pouca energia | falta de apetite | comer demais | sentimentos de culpa e inadequação | irritabilidade | falta de concentração | retardo psicomotor | agitação psicomotora | ideação suicida"] [conditional field="Ansiedade1" condition="(Ansiedade1).is('')"] A ansiedade é relatada como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas | sensação de inquietação / esgotamento | fadiga | dificuldade de concentração | irritabilidade | dificuldade em adormecer | dificuldade em permanecer dormindo | sensação de cansaço ou pouca energia | tensão muscular | dores de cabeça | sensação de sobrecarga | falta de concentração | perda de apetite"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="Panico1" condition="(Panico1).is('')"] Os sintomas de pânico são relatados como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas | palpitações / coração acelerado | sudorese | falta de ar | dor / aperto no peito | náuseas / cólicas estomacais | dormência / formigamento | medo de perder o controle | sensação de fechamento | sensação de opressão | sensações de calor | tremores / tremores"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="TDAH1" condition="(TDAH1).is('')"] Os sintomas de TDAH são relatados como sendo [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma preocupação com a progressão dos sintomas | desatenção | erros descuidados | dificuldade em manter a atenção | problemas após conversas | facilmente desviados | dificuldade em organizar tarefas/atividades | evitação e procrastinação | esquecimento | facilmente distraído por pensamentos não relacionados | inquietação | incapacidade de relaxar | conversa excessiva | dificuldade em esperar/paciência reduzida"].[textarea memo="Additional information" rows="1"] [/conditional][conditional field="TEPT1" condition="(TEPT1).is('')"] Os sintomas de TEPT são relatados como sendo [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas | pesadelos | flashbacks | memórias/pensamentos intrusivos | evitação | afeto negativo | perda de interesse | isolamento | dificuldade em experimentar emoções positivas | irritabilidade | facilmente irritado | comportamentos arriscados/autodestrutivos | hipervigilância | reação de sobressalto intensificada | dificuldade de concentração |dificuldade em adormecer |dificuldade em continuar dormindo"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="Bipolar1" condition="(Bipolar1).is('')"] Os sintomas bipolares são relatados como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. Patient is reporting [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas | humor elevado | humor irritável | auto-estima aumentada | perda de sono | pensamentos acelerados | dificuldade em acompanhar os pensamentos | maior desejo de falar | sentir-se mais distraído | sentir-se com mais energia | maior desejo de se envolver em atividades | agitação |comportamentos impulsivos |sentir-se mais social/extrovertido |aumento do desejo sexual |gastar dinheiro |uso de drogas/álcool"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="Insonia" condition="(Insonia).is('')"] Os sintomas de insônia são relatados como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante dos sintomas | dificuldade em adormecer | dificuldade em permanecer dormindo | despertar de manhã cedo | pesadelos | sonhos vívidos | agitação durante o sono | sonambulismo | sedação/fadiga diurna | falar durante o sono | terrores noturnos | confusão | alimentação relacionada ao sono | alucinações indo para sono | alucinações ao acordar"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="Alcool1" condition="(Alcool1).is('')"] Os sintomas do uso de álcool são relatados como [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="nenhuma progressão preocupante do uso de álcool | consumo diário | beber mais do que o previsto | incapacidade de reduzir o consumo | vontade de beber | desmaios | ressacas | vontade de beber | faltar ao trabalho devido a beber | beber sozinho | beber e dirigir | beber para cair dormindo|uso crescente de álcool|tremores|náuseas|vômitos|dores de cabeça|sudorese|ansiedade|coração acelerado|confusão|alucinações visuais|alucinações auditivas|convulsões"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional] [conditional field="Transtorno de ajustamento1" condition="(Transtorno de ajustamento1).is('')"] Os sintomas do transtorno de adaptação são [select value="estável | inalterado | melhor | um pouco melhor | um pouco pior | muito pior"]. O paciente está relatando [checkbox value="sofrimento acentuado que é desproporcional à gravidade/intensidade do estressor | comprometimento significativo no funcionamento social, ocupacional e em outras áreas de funcionamento | humor deprimido/baixo | anedonia | choro | sentimentos de desesperança | nervosismo | preocupação excessiva | dificuldade de concentração | sensação de opressão"].[textarea memo="Additional information" rows="1"][/conditional]. [conditional field="Autismo1" condition="(Autismo1).is('')"] Sinais de autismo é relatado como [select value="suspeito | diagnosticado"]. O paciente está relatando [checkbox value="abnormal or failed back and forth conversation|failure to initiate or respond to social interactions|reduced sharing of interests/emotions|limited emotional affect|limited/incongruent nonverbal communication|difficulty with developing/maintaining/understanding relationships|difficulty sharing imaginative play|limited or absent interest in peers"]. They have demonstrated restricted/repetitive patterns of behavior, interests, or activities including: [checkbox value="repetitive motor movements|repetitive speech|infexible adherence to routines|ritualized patterns of verbal or nonverbal behavior|significant difficulty with transitions|rigid thinking patterns|highly restricted and fixated interests|hyper-reactivity to sensory input|hyporeactivity to some sensory input"]. [textarea memo="Additional information" rows="1"]
Result - Copy and paste this output:
Sandbox Metrics: Structured Data Index 0.74, 52 form elements, 28 boilerplate words, 11 text areas, 21 checkboxes, 10 drop downs, 10 conditionals, 186 total clicks
More SOAPnotes by this Author:
Send Feedback for this SOAPnote