TDAH

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Dosagem/Esquema de administração de metilfenidato 10 mg
Crianças e Adolescentes:
• Calcular a dose segundo o peso do paciente, iniciando com 0,25 mg/Kg/dia até a dose máxima de 2 mg/kg/dia (dividida em 2-3 doses), de acordo com a resposta e tolerância do paciente ou
• Utilizar dose inicial de 5 mg duas vezes ao dia antes do café da manhã e almoço, com incrementos graduais de 5 a 10mg/dia, em intervalos semanais, de acordo com a resposta e tolerância, até a dose máxima de 60 mg/dia (dividida em 2-3 doses).

MONITORIZAÇÃO DO TRATAMENTO
• Sintomas: as escalas de classificação por parte dos pais e professores 
• Altura e peso: a
• Pressão arterial (PA) e pulso: devem ser obtidas medidas iniciais no início do tratamento, quando forem necessários ajustes na dosagem e algumas vezes ao ano. 
• Avaliação de comorbidades e quadros clínicos: 
• Avaliação periódica para determinar se é indicada redução gradativa do medicamento. 


EFEITOS ADVERSOS
Os efeitos adversos mais frequentes são: dores de cabeça, redução do apetite e consequente perda de peso, insônia, dores abdominais e redução do crescimento. 
Também são descritos como comuns: nervosismo, tremor, tontura, vômito, náusea, boca seca, tosse, distúrbio da atividade motora (discinesia), sonolência, taquicardia, palpitação, arritmias, alterações da pressão arterial e do ritmo cardíaco, artralgia, redução do peso, rash (erupção cutânea), prurido, urticária, febre, queda de cabelo e hiperhidrose. Além disso, metilfenidato deve ser utlizado com cautela em pacientes com epilepsia, já que a experiência clínica tem demonstrado que o medicamento pode causar um leve aumento na frequência das crises, em alguns destes pacientes. Se a frequência das crises aumentar, metilfenidato deve ser descontinuado. 

Bula do Concerta
Pacientes em tratamento com metilfenidato
Se você já estiver tomando 5 mg de cloridrato de metilfenidato duas ou três vezes ao dia, a dose diária recomendada de Concerta® é de 18 mg.

Se você já estiver tomando 10 mg de cloridrato de metilfenidato duas ou três vezes ao dia, a dose diária recomendada de Concerta® é de 36 mg. Em alguns casos, o médico pode definir que 54 mg pode ser uma dose apropriada para você.

Se você estiver tomado metilfenidato em doses diferentes das mencionadas acima, seu médico definirá a dose de Concerta® que melhor se aplica ao seu quadro clínico.

A dose máxima diária de Concerta® é 54 mg para crianças entre 6-12 anos e 72 mg para adolescentes e adultos.



Crianças a partir de 6 anos de idade
RITALINA LA (cápsulas de liberação modificada de cloridrato de metilfenidato) é destinada à administração oral, uma vez ao dia, pela manhã. A dose inicial de RITALINA LA recomendada é de 20 mg.
As cápsulas de RITALINA LA podem ser administradas com ou sem alimento. Elas podem ser engolidas inteiras ou alternativamente, podem ser administradas espalhando o seu conteúdo sobre uma pequena quantidade de alimento (veja as instruções específicas abaixo).
As cápsulas de RITALINA LA e/ou seu conteúdo não devem ser triturados, mastigados ou divididos. 


- Ritalina 3 a 5 horas, Ritalina LA 6 a 8 horas, Concerta 10 a 12 horas e Venvanse 10 a 12 horas.


LISDEXANFETAMINA
6.2.1. FICHA TÉCNICA
Tipo: Medicamento
Nome técnico: Dimesilato de lisdexanfetamina
Nome comercial de referência: Venvanse, Juneve.
Fabricante: Shire Farmacêutica Brasil LTDA.
Posologia: Para todos os pacientes que estão iniciando o tratamento com LDX ou trocando o medicamento, a dose inicial é de 30 mg uma vez ao dia, pela manhã. Incrementos de 20 mg em intervalos semanais podem ser feitos até a dose máxima recomendada de 70 mg/dia.


ATOMOXETINA
Dose para crianças e adolescentes com até 70 kg de peso corporal
ATENTAH deve ser iniciado com uma dose diária total de aproximadamente 0,5 mg/kg e aumentada após um mínimo de 3 dias para uma dose
diária total de aproximadamente 1,2 mg/kg administrado como uma dose única diária pela manhã ou em doses uniformemente divididas pela manhã e no final da tarde/início da noite.
Nenhum benefício adicional foi demonstrado para doses superiores a 1,2 mg/kg/dia.
A dose diária total em crianças e adolescentes não deve exceder 1,4 mg/kg ou 100 mg, o que for menor.

ansiedade, agitação, ataques de pânico, insônia, irritabilidade, hostilidade, agressividade, impulsividade, acatisia (inquietação psicomotora), hipomania e mania. 
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Tratamento para TDAH

Dosagem/Esquema de administração de metilfenidato 10 mg
Crianças e Adolescentes:
• Calcular a dose segundo o peso do paciente, iniciando com 0,25 mg/Kg/dia até a dose máxima de 2 mg/kg/dia (dividida em 2-3 doses), de acordo com a resposta e tolerância do paciente ou
• Utilizar dose inicial de 5 mg duas vezes ao dia antes do café da manhã e almoço, com incrementos graduais de 5 a 10mg/dia, em intervalos semanais, de acordo com a resposta e tolerância, até a dose máxima de 60 mg/dia (dividida em 2-3 doses).

MONITORIZAÇÃO DO TRATAMENTO
• Sintomas: as escalas de classificação por parte dos pais e professores
• Altura e peso: a
• Pressão arterial (PA) e pulso: devem ser obtidas medidas iniciais no início do tratamento, quando forem necessários ajustes na dosagem e algumas vezes ao ano.
• Avaliação de comorbidades e quadros clínicos:
• Avaliação periódica para determinar se é indicada redução gradativa do medicamento.


EFEITOS ADVERSOS
Os efeitos adversos mais frequentes são: dores de cabeça, redução do apetite e consequente perda de peso, insônia, dores abdominais e redução do crescimento.
Também são descritos como comuns: nervosismo, tremor, tontura, vômito, náusea, boca seca, tosse, distúrbio da atividade motora (discinesia), sonolência, taquicardia, palpitação, arritmias, alterações da pressão arterial e do ritmo cardíaco, artralgia, redução do peso, rash (erupção cutânea), prurido, urticária, febre, queda de cabelo e hiperhidrose. Além disso, metilfenidato deve ser utlizado com cautela em pacientes com epilepsia, já que a experiência clínica tem demonstrado que o medicamento pode causar um leve aumento na frequência das crises, em alguns destes pacientes. Se a frequência das crises aumentar, metilfenidato deve ser descontinuado.

Bula do Concerta
Pacientes em tratamento com metilfenidato
Se você já estiver tomando 5 mg de cloridrato de metilfenidato duas ou três vezes ao dia, a dose diária recomendada de Concerta® é de 18 mg.

Se você já estiver tomando 10 mg de cloridrato de metilfenidato duas ou três vezes ao dia, a dose diária recomendada de Concerta® é de 36 mg. Em alguns casos, o médico pode definir que 54 mg pode ser uma dose apropriada para você.

Se você estiver tomado metilfenidato em doses diferentes das mencionadas acima, seu médico definirá a dose de Concerta® que melhor se aplica ao seu quadro clínico.

A dose máxima diária de Concerta® é 54 mg para crianças entre 6-12 anos e 72 mg para adolescentes e adultos.



Crianças a partir de 6 anos de idade
RITALINA LA (cápsulas de liberação modificada de cloridrato de metilfenidato) é destinada à administração oral, uma vez ao dia, pela manhã. A dose inicial de RITALINA LA recomendada é de 20 mg.
As cápsulas de RITALINA LA podem ser administradas com ou sem alimento. Elas podem ser engolidas inteiras ou alternativamente, podem ser administradas espalhando o seu conteúdo sobre uma pequena quantidade de alimento (veja as instruções específicas abaixo).
As cápsulas de RITALINA LA e/ou seu conteúdo não devem ser triturados, mastigados ou divididos.


- Ritalina 3 a 5 horas, Ritalina LA 6 a 8 horas, Concerta 10 a 12 horas e Venvanse 10 a 12 horas.


LISDEXANFETAMINA
6.2.1. FICHA TÉCNICA
Tipo: Medicamento
Nome técnico: Dimesilato de lisdexanfetamina
Nome comercial de referência: Venvanse, Juneve.
Fabricante: Shire Farmacêutica Brasil LTDA.
Posologia: Para todos os pacientes que estão iniciando o tratamento com LDX ou trocando o medicamento, a dose inicial é de 30 mg uma vez ao dia, pela manhã. Incrementos de 20 mg em intervalos semanais podem ser feitos até a dose máxima recomendada de 70 mg/dia.


ATOMOXETINA
Dose para crianças e adolescentes com até 70 kg de peso corporal
ATENTAH deve ser iniciado com uma dose diária total de aproximadamente 0,5 mg/kg e aumentada após um mínimo de 3 dias para uma dose
diária total de aproximadamente 1,2 mg/kg administrado como uma dose única diária pela manhã ou em doses uniformemente divididas pela manhã e no final da tarde/início da noite.
Nenhum benefício adicional foi demonstrado para doses superiores a 1,2 mg/kg/dia.
A dose diária total em crianças e adolescentes não deve exceder 1,4 mg/kg ou 100 mg, o que for menor.

ansiedade, agitação, ataques de pânico, insônia, irritabilidade, hostilidade, agressividade, impulsividade, acatisia (inquietação psicomotora), hipomania e mania.

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