боль в горле 2
CAUTION: This page needs to be reviewed and categorized.Пациент жалуется на боль в горле. 1. **Начало симптомов:** - Когда началась боль в горле? [text] - Боль началась: [text] (например, внезапно, постепенно и т.д.) 2. **Характер боли:** - Где именно в горле вы чувствуете боль? [text] - Иррадиирует ли боль в другие участки (например, уши, челюсть)? [text] - Как вы оцениваете боль по шкале от 0 до 10, где 0 – нет боли, а 10 – самая сильная боль? [text] - Какая была максимальная интенсивность боли? [text] - Боль постоянная или периодическая? [text] - Какой характер боли (острая, ноющая, жгучая)? [text] 3. **Обострение и облегчение:** - Что облегчает боль? [text] - Что усиливает боль? [text] (например, глотание, разговор) - Усиливается ли боль при глотании, разговоре или при определенной позиции головы? [text] 4. **Сопутствующие симптомы:** - Есть ли у вас повышение температуры? [select value="no|YES"] - Есть ли у вас кашель? [select value="no|YES"] Если да, какой? (сухой, с мокротой) [text] - Есть ли у вас насморк или заложенность носа? [select value="no|YES"] - Испытываете ли вы затруднения при глотании? [select value="no|YES"] - Ощущаете ли вы боль в ушах? [select value="no|YES"] - Есть ли у вас головная боль? [select value="no|YES"] - Чувствуете ли вы слабость или утомляемость? [select value="no|YES"] - Были ли у вас изменения голоса (хрипота)? [select value="no|YES"] 5. **История заболевания:** - Были ли у вас похожие симптомы ранее? [select value="no|YES"] Если да, когда и как лечились? [text] - Есть ли у вас хронические заболевания, которые могут повлиять на состояние горла? (например, хронический синусит, аллергия) [select value="no|YES"] 6. **Факторы риска и другие особенности:** - Курите ли вы или подвергаетесь ли вы воздействию табачного дыма? [select value="no|YES"] - Есть ли у вас аллергии на какие-либо вещества? [select value="no|YES"] - Работаете ли вы в среде с повышенным уровнем загрязнений или раздражающих веществ? [select value="no|YES"] - Путешествовали ли вы недавно в другие регионы или страны? [select value="no|YES"] 7. **Проблемы с глотанием и питанием:** - Есть ли у вас трудности при глотании пищи или жидкости? [select value="no|YES"] - Изменился ли аппетит? [select value="no|YES"] Если да, когда последний раз вы ели? [text] - Было ли у вас рвота? [select value="no|YES"] Если да, когда и какой характер рвоты? [text] 8. **Медикаменты и лечения:** - Принимаете ли вы какие-либо лекарства или средства для лечения боли в горле? [select value="no|YES"] Если да, какие? [text] - Используете ли вы какие-либо домашние средства для лечения? [select value="no|YES"] Если да, какие? [text] 9. **Общие вопросы:** - Есть ли у вас другие симптомы или жалобы, которые вы не упомянули? [text] Этот шаблон позволяет подробно собрать информацию о симптомах, которые могут помочь в диагностике и назначении лечения для пациентов с ОРВИ.
Result - Copy and paste this output:
Sandbox Metrics: Structured Data Index 0.51, 37 form elements, 34 boilerplate words, 18 text boxes, 19 drop downs, 37 total clicks
More SOAPnotes by this Author:
Send Feedback for this SOAPnote